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    [经验分享] 大鹏治疗护理随笔-8

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  • TA的每日心情
    开心
    2019-7-19 13:09
  • 签到天数: 483 天

    [LV.9]以坛为家II

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    1#
    发表于 2019-8-16 23:34:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    3、 护理,药品和器械
    护理---
    像我们这种病,治疗和护理其实是有一条准则的。但由于各方面条件不同的因素,不同的病人,症状和情况也就千差万别。
    发展至此,我才感受到这种病的残酷性。从胃篓管,尿管到气切管的介入治疗,护理上的『严防死守』,已经耗尽了很多护理的资源。然而,伴随着病情发展而来的『次生灾害』更是令人倍受煎熬。如肌体的萎缩,无力和僵硬;疼痛和痕痒;便秘;口水;压疮等等。加深了病人的痛苦和护理人的负担。
    萎缩,我一直以来都是以四肢为甚,如今都差不多变成了废肢,躯体和四肢现在只能有很轻微的活动。一直都是平躺的睡姿。为了不使因僵硬造成关节的疼痛,初期除了使用了按摩垫和电热,空气波等一些按摩仪器,依人每晚都安排半个小时以上帮我按摩,几年来,从未间断过,这点很难得。故此,至今还好,我没有因萎缩和僵硬而出现身体或关节疼痛的症状。这很感谢依人的持之以恒。而现在的问题是脖子的日渐无力,极大的影响我的坐和睡,这也是很致命的。口腔舌头和牙龈的萎缩,导致吞咽口水困难,牙齿错位和口越张越大,收不拢口水,这些都令我很难受。这些已出现症状的威胁不时发生,有时令人戳不及防,很是无奈!
    痕痒,我主要集中在脸部和脖子。它困惑了我几年。开始以为是皮肤过敏,出现红肿和小脓疮,但用药服用和涂抹后,好了几天又『卷土重来』,仍不见好。天热时更为明显。伴随着面部肌肉的僵硬,干燥和痕痒,手又抓不到,难受得有时汗都冒出来。直到近一年多来,经过在网上查找,依人终于找了一种有药效的爽肤水和护肤膏,每天早晚两次,面部的痕痒情况才得以缓解。当然啦,还有在食物上的控制。
    便秘,也是ALS病人所要面对的一种症状和困惑。由于无力排便,加上没有了活动的能力,不是长时间坐就是经常卧床。碍于吞咽的原因,吃的又经常是像糊糊一样的精细食品,缺乏粗纤维。诸多原因引致便秘而排便困难。弄不好,宿便时间长了,出现多日不排便,严重的出现肠梗阻,那问题就大了。患病初期,我排便还算正常,每天一次,但后期就不行了。近两年来,如果没开塞露和人手的帮助,很难行便。虽然偶尔也有一两次自我行便的时候。又担心长期这样使用开塞露,会对肠道产生一种副作用。经常使用,通便的效果也没那么明显。这很令人很懊恼和尴尬。
    除非时间长,有4-5天没行便,否则我从不用像果导片等泻药,也还没有到需要灌肠的地步。
    其实,在饮食方面,我一直每天的『菜谱』都是很『专一』的。除了患病最初两年『丰富多彩』些。近两年,由于症状慢慢凸显和增多,又卧床,活动少,因此饮食上在保证能量和蛋白质摄入的基础上,也尽量控制和简单些。诸如酸奶,和水果也少了。觉得于便秘也没多大作用了,反而容易生痰。除了热天偶尔吃些。每天一直都早上打水和安素---早餐牛肉菜面---午餐牛肉鱼菜汤饭---晚上五谷粥。多打水保证尿量正常,促进通便,隔日打进口的草本通便药。按摩或热敷小肚等来达至帮助排便的目的。
    口水,现在我平躺着口水不是问题,因为口水少,自己也能吞些。但坐着吞咽吃力,口又收不拢,较难控制。口水机我只用过一次,但觉得固定上皮肤会敏感,也就没用了。反正每次坐也就1-2小时,用针筒在口腔吸走口水几次便可,尽量减少护理上的麻烦。有时候我感觉好像痰多或用消炎药时,口水相对比较黏和咸,而紧张或伤风时口水则比较稀和多。
    褥疮,经常不动,躺着,少翻身。身体有些部位受压而血液循环受阻,导致出现褥疮,这也是长期卧床病人所要面对的,特别是ALS病人。痛苦就不必说了。护理上的任务更加艰巨。我产生褥疮的几率颇高,因为平躺,翻身少,虽然拍背的次数多些。至今,我有出现过三个地方的小压疮,分别出现在脚裸和屁股处。幸好用药贴把它治愈。我好担心腰和后背,因此也很注意,每天擦身或洗头(4-5天)后总要检查一下,发现有红肿或破损时,第一时间涂上药膏和润肤剂。我现在睡的床用的是透气的乳胶垫,分别用过五公分和十公分的。因为我不习惯用气垫。在医院没得选择没办法,家里我用过两次。感觉气垫条不动时很硬很顶,动时呢,人总是往下滑,所以也就没用了。虽然机械保姆床有左右翻身的功能,但我感到不安全。因为有气切管和尿管拉着。之前状态好时都不敢用此功能,现在更不可能用。
    不知病情的发展会怎样,也不知会再出现什么预计不到的症状,担忧也是枉然,只有面对。依人说:『既来之则安之』、『见招拆招』吧。的确如此。
    待续……

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    1 小时前
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    [LV.10]以坛为家III

    2#
    发表于 2019-8-23 08:44:02 | 只看该作者
    除了无奈,还是无奈
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    [LV.6]常住居民II

    3#
    发表于 2019-8-23 10:05:36 | 只看该作者
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    1 小时前
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    [LV.10]以坛为家III

    4#
    发表于 2019-8-23 17:48:08 | 只看该作者
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    发表于 2019-8-23 18:48:37 | 只看该作者
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    发表于 2019-10-4 21:04:53 | 只看该作者
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